تعد النوبات القلبية أحد الأسباب الرئيسية للمراضة والوفيات في جميع أنحاء العالم. على الرغم من توافر الموارد لقياس المخاطر ومجموعة متنوعة من الأدوية والعلاجات، إلا أن معدل حدوث أحداث القلب والأوعية الدموية المتكررة لا يزال مرتفعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب سابقًا. تشارك جامعة Rovira i Virgili في المشروع الأوروبي PoCCardio، بقيادة جامعة غراتس الطبية (النمسا) ومؤسستين أخريين، والذي يهدف إلى تطوير جهاز مبتكر خاص به يسمح بتحديد هؤلاء المرضى المعرضين للخطر من عينة صغيرة من الدم. .
بعد الإصابة بنوبة قلبية، يتم تحويل غالبية المرضى إلى مراكز الرعاية الأولية للمتابعة، وهي عملية تتطلب إرسال عينات الدم إلى مختبرات خارجية. تجعل قيود البنية التحتية هذه من الصعب السيطرة على المريض، وتأخير إدارة مخاطر القلب والأوعية الدموية وتقليل المتابعة. ويهدف مشروع PoCCardio إلى تصميم جهاز محمول ومستقل يسمح بالتحليل الفوري لعينات دم المرضى من ثقب صغير، كما هو الحال في مرضى السكري، وباستخدام تكنولوجيا الموائع الدقيقة. سوف يسهل Això على موظفي الرعاية الصحية التعرف بسرعة على ملف تعريف المخاطر وتزويد المرضى المتأثرين بالعلاجات الشخصية في الوقت المناسب وبطريقة اقتصادية ومريحة.
لتصنيف المرضى والسماح بالتنبؤ المتقدم بالمخاطر الفردية، ستستخدم PoCCardio لوحة مكونة من علامتين بيولوجيتين مؤهلتين لثلاثين متغيرًا جينيًا، يتم قياسها في وقت واحد من خلال جهاز بسيط يمكن استخدامه في نقطة الرعاية الأولية. تعد المؤشرات الحيوية المعتمدة على الدم مثالية لتقييم الحالة الصحية: فهي بسيطة نسبيًا وغير مكلفة ويمكن أن تلعب دورًا مهمًا في تحديد المخاطر وإدارة عوامل الخطر. باستخدام مؤشرات حيوية متعددة خاصة بالملاريا، يعالج PoCCardio مجموعة متنوعة من أحداث القلب والأوعية الدموية المتكررة لتحسين التنبؤ بشكل كبير وتكييف العلاج وفقًا لذلك.
في إطار هذا المشروع، تتولى مجموعة أبحاث Interfibio، من قسم الهندسة الكيميائية في URV، مسؤولية تطوير الأبتامرات – تسلسلات الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي المفرد – للكشف عن العلامتين البيولوجيتين المرتبطتين بالملاريا القلبية الوعائية. . تعتبر الأبتامرز بديلاً أكثر اقتصادا ومرونة واستقرارًا لمضادات الكوسوس. بالتوازي، ستقوم Interfibio أيضًا بتطوير منصة كهروكيميائية للكشف عن 32 شكلاً من أشكال النوكليوتيدات المرتبطة بالملاريا.
التحقق السريري في مشروع متعدد الجنسيات
بعد اجتياز تقييم المختبر والعيادة والمؤشرات الحيوية، يتصور المشروع بالنسبة لهذا المصطلح مشروعًا متعدد الجنسيات سيشمل في النهاية 35 مركزًا للدراسات السريرية في النمسا وألمانيا وبلجيكا وبولندا وفي نفس الوقت 1800 مريض يعانون من احتشاء عضلة القلب الأخيرة. ومن بين هؤلاء، سيشارك 1500 في تجربة عشوائية محكومة وسيشارك 300 في دراسة قائمة على الملاحظة.
واستنادًا إلى نمط العلامات الحيوية المحدد، سيتم تخصيص علاج دوائي قياسي أو مكثف للمرضى، باستخدام الأدوية المعتمدة فقط. وتضمنت عملية التحقق أيضًا إجراء اختبار في بيئة إيرانية للكشف عن الاختلافات في عوامل الخطر والاستجابة للعلاج والنتائج.
سوف تظهر النتائج ما إذا كان التدخل القائم على تصنيف المخاطر المدفوع بالمؤشرات الحيوية والعلاج المكثف متعدد العوامل يمكن أن يحسن النتائج لدى الأشخاص المعرضين لخطر كبير للغاية بعد الإصابة بنوبة قلبية، مقارنة بكلا الإرشادات الحالية. وفقًا لهانز بيتر ديماي، الباحث في جامعة غراتس الطبية، “يمكن للتشخيص التكميلي باستخدام خط PoCCardio أن يساهم في استراتيجيات علاجية جديدة للمرضى المعرضين للخطر الشديد مع نتائج أفضل ويساعد أيضًا في تحسين الإدارة العامة لمرضى القلب والأوعية الدموية.” .
يتم تمويل مشروع PoCCardio من قبل الاتحاد الأوروبي من خلال برنامج Marc d’Horizon Europe للأبحاث والابتكارات الصحية. ويتضمن تمويلا قدره 14.4 مليون يورو ومن المتوقع أن ينتهي في نوفمبر 2028.
